Kompetenter Nachweis der Brustkrebsgene BRCA 1 und 2
- Bei Ihnen in der Familie sind extrem viele Brustkrebserkrankungen und Eierstockkrebserkrankungen aufgetreten und Sie sind verunsichert, ob eine genetische Prädisposition vorliegen könnte?
- Sie waren schon bei der genetischen Beratung und bei Ihnen ist das BRCA 1 oder 2 Gen oder ein Subtyp nachgewiesen worden?
- Sie hatten schon in sehr frühem Lebensalter eine oder mehrere Brustkrebserkrankung/en und haben die Befürchtung Sie könnten Genträgerin sein oder befürchten dies für Ihre Kinder?
Dann sollte eine Beratung hinsichtlich einer weiteren genetischen Testung und ggf. einer sog. prophylaktischen hautsparenden Mastektomie erfolgen (Nipple sparing Mastektomie oder Skin sparing Mastektommie).
Ist die genetische Prädisposition für eine Brustkrebserkrankung nachgewiesen, kann nach Abschluß der Familienplanung gezielt nur die komplette Brustdrüse unter Belassen des gesamten Hautmantels und der Brustwarze über einen gut kaschierbaren Schnitt in der Unterbrustfalte entfernt werden und die Brust sofort durch Wiederauffüllen des entstandenen Hohlraumes mit einem Implantat oder Eigengewebe rekonstruiert werden. Hierbei ist es möglich, die optische Brustform nahezu identisch zum präoperativen Befund wieder herzustellen oder sie sogar ästhetisch noch schöner zu hinterlassen. Durch diese OP kann das bis z. T. 90%ige Brustkrebsrisiko auf 2 – 3 % gesenkt und damit eine Krebsentstehung mit all ihrer belastenden weiteren Therapie (Chemo, Bestrahlung) verhindert werden. Eine sehr differenzierte und ausführliche Beratung sollte vor so einem Schritt erfolgen und der ideale Zeitpunkt bestimmt werden.