Bruststraffung Hamburg

Ziel einer Bruststraffung ist eine attraktivere Form der Brust. Dies kann beispielsweise dann der Fall sein, wenn die Frau stark abgenommen hat, die Brüste aufgrund des geringeren Volumens hängen und nicht mehr straff sind. In diesem Fall ist eine Bruststraffung zu empfehlen, welche meist zusammen mit der Vergrößerung der Brust durchgeführt wird. Ein weiterer Grund für eine Bruststraffung kann eine Asymmetrie der Brüste sein.

Zudem wird die Brustwarze im Zuge der Operation an die richtige bzw. gewünschte Position versetzt. In der Regel ist das Tragen eines BHs nach dem Eingriff nicht mehr notwendig.

Grundsätzlich wird eine Brustoperation nicht unter 18 Jahren durchgeführt, es sei denn, die Brust ist überhaupt nicht ausgebildet und die jungen Frauen leiden aus diesem Grund unter schweren psychischen Störungen, oder die Brüste sind so groß, dass sie unter massiven Rückenproblemen leiden. Auch in diesem Fall kann eine Brustoperation bereits bei unter 18-jährigen durchgeführt werden. Der Eingriff ist insofern altersunabhängig und eine Frage des Befundes, z. B. bei dem Vorliegen einer medizinischen Indikation oder bei Leidensdruck der Patientin. Prinzipiell ist eine Bruststraffung nach Abschluss des Brustwachstums möglich.

Wenn eine Frau ein erhöhtes Brustkrebsrisiko hat, wird von dieser Art der Operation eher abgeraten.

Folgende weitere Erkrankungen können dazu führen, dass der Arzt von einer Bruststraffung bzw. Vergrößerung der Brust abrät:

• Infektionen
• gestörte Wundheilung
• beeinträchtigte Blutgerinnung
• diverse Autoimmunerkrankungen

Weiterhin ist eine Kontraindikation für eine Bruststraffung gegeben während:

• der Stillzeit
• einer Schwangerschaft

Oft ist nicht nur die fehlende Straffheit der Brust ein Problem, sondern auch das fehlende Volumen. Die Brust kann bei fehlender Fülle gestrafft werden, indem die Position der Brustwarze nach oben verlagert und etwas Haut weggenommen wird. Wenn aber zu wenig oder kein Volumen vorhanden ist, kann keine wohl geformte Brust entstehen. Für ein ästhetisches Ergebnis sollte dann gleichzeitig mit Implantaten gearbeitet werden.

Eine Volumenanpassung (kleiner und größer) ist möglich. Durch Schnittmuster, exaktes Einzeichnen vor der OP sowie die Arbeit mit Messinstrumenten ist es möglich, eine exakte Symmetrie herzustellen. Bei einer Brustvergrößerung wird mit Implantaten gearbeitet.

Heutzutage werden Silikonimplantate der dritten Generation verwendet. Anders als in alten Implantaten wird ein festes Gel benutzt, sodass das Implantat weder platzen noch auslaufen kann. Es ist formstabil. Patientinnen können zwischen anatomischen und runden Implantaten wählen – die anatomischen Implantate sind dabei eher der natürlichen Brustform nachempfunden.

Um überhaupt eine Brust aufbauen zu können, muss ausreichend Eigenfett vorhanden sein. Aber selbst bei genügend Eigenfett kann die Brust um maximal eine Körbchengröße vergrößert werden. Bei einer jungen und straffen Brust sind die Ergebnisse durchaus positiv, bei einer erschlafften Brust wird durch eine Eigenfettbehandlung jedoch keine ästhetische Form entstehen, da die Brust durch das Fett allein nicht aufgerichtet wird. Zudem ist ungewiss, in welchem Maße der Körper das Fett aufnehmen und wieder abbauen wird.

Sind Sie von Natur aus schlank, ist es schwierig, das Fett zu gewinnen. Hierfür wären mehrere Sitzungen nötig. Daher raten wir unseren Patientinnen in diesen Fällen immer zu einer Brustvergrößerung durch Silikonimplantate, da der Weg einfacher und zielführender ist.

Kapselfibrosen können durch Fremdkörper im Körper entstehen, wie zum Beispiel durch Implantate. Dabei bildet sich eine Hülle um den Fremdkörper, welche über die Zeit immer dicker wird und zu Schmerzen führt. Die Hülle kann sich zudem zusammenziehen, wodurch sich das Implantat verformen kann. In diesen Fällen wird bereits von einer schweren Kapselfibrose gesprochen. – Spätestens dann muss das Implantat mit Kapsel entfernt werden.

Sollte sich eine Kapselfibrose entwickeln und das Implantat entfernt werden müssen, greift in den ersten zehn Jahren die Garantie der Herstellungsfirma Mentor. Das heißt, im Falle einer Kapselfibrose würden Sie ein neues Implantat erhalten.

Ja! Wir arbeiten mit den Implantaten der Firma Mentor, von welcher Sie eine lebenslange Garantie auf die Implantate bekommen. Das heißt, Sie bekämen, wenn eine Charge fehlerhaft produziert worden sein sollte oder es Anzeichen gibt, dass das Implantat beschädigt sein könnte, ein neues Implantat von der Firma gestellt und Mentor würde sich auch an den Operationskosten beteiligen.

Zudem haben Sie eine 10-jährige Garantie gegen Kapselfibrose. Da ein Implantat ein Fremdkörper ist, kann diese Komplikation nicht gänzlich ausgeschlossen werden.

In der Regel übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine Bruststraffung nicht. Eine Ausnahme davon stellen jedoch in Einzelfällen eine angeborene Fehlbildung oder Asymmetrie der Brüste dar, oder eine einseitige Bruststraffung, welche zum Ausgleich nach einer Brustkrebserkrankung erfolgt.

In aller Regel müssen die Brustwarzen bei einer Bruststraffung versetzt werden, da sie sonst nach der Neuformung der Brust ästhetisch betrachtet nicht mehr an der richtigen Stelle sitzen würden. Das Versetzen der Brustwarzen erfolgt mit Drüsenkörper, Blutgefäßen und Nerven, sodass die Funktion und Sensibilität der Brustwarzen zum Teil erhalten bleiben können. Mit einer leichten Sensibilitätseinschränkung sollte aber gerechnet werden.

Wir können auf Ihre individuellen Wünsche eingehen und den Brustwarzenhof (Areola) sowie die Höhe und Größe der Brustwarzen anpassen.

Durch das Versetzen der Brustwarzen muss zunächst mit Gefühlsminderungen gerechnet werden. Hinzu kommt, dass die Durchblutung der Brustwarze geschwächt wird. Nach einer gewissen Zeit bilden sich neue Nerven, sodass sich das Gefühlsempfinden wieder intensiviert. Allerdings wird meist nicht die gleiche Sensibilität wie zuvor zurückerlangt. In seltenen Fällen kommt es dazu, dass die Brustwarze ihre Sensibilität ganz verliert oder in späterer Folge übersensibel wird.

Um die Sensibilität möglichst vollständig zu erhalten, wird die Brustwarze nicht komplett abgetrennt und neu aufgenäht. Die Verbindung zwischen der Brustwarze und der Brustdrüse bleibt erhalten. Dadurch wird die Durchblutung nicht unterbrochen und die Gefäße sind weiterhin mit der Brustwarze verbunden.

In Ausnahmefällen ist der Weg der Versetzung jedoch zu lang, sodass die Blutversorgung stärker beeinträchtigt ist. Dabei besteht eine höhere Gefahr, dass das Gefühl in der Brustwarze ganz abstirbt. Dies kann der Chirurg im Voraus gut einschätzen. Sprechen Sie bei Zweifeln Ihren Arzt direkt darauf an.

Das Dekolleté wird bei der Bruststraffung automatisch mitgestrafft. Die Straffung des Halses gehört zu den Facelifts und ist daher ein separater Eingriff.

Etwa 10 Tage vor Ihrer Bruststraffung in Hamburg sollten Sie auf Aspirin/ASS verzichten, da diese die Blutgerinnung behindern können. Auch der Genuss von Alkohol und Nikotin sollte eingeschränkt werden. Zudem sollten Sie gesund sein, keine schwerwiegenden Infektionen haben oder andere schwere Eingriffe vor der Bruststraffung durchführen lassen.

Wenn Sie zuvor gestillt haben, sollten Sie bedenken, dass die Hormone frühestens drei bis vier Monate nach dem Abstillen zurückgehen und in dieser Zeit von einer Bruststraffung abzuraten ist.

Eine Brustkrebsvorsorgeuntersuchung sollte nicht länger als ein Jahr zurückliegen.

Was Sie vor der Operation außerdem beachten sollten, wird Ihnen der behandelnde Arzt in einem persönlichen Gespräch darlegen. Dieses Beratungsgespräch ist unbedingt notwendig und soll Sie über die möglichen Risiken und Nebenwirkungen umfassend aufklären. Gleichzeitig wird hierbei, in Abhängigkeit von ihren individuellen Wünschen und ihrem Körperbau entschieden, welche Operationsmethode am besten geeignet ist.

Vor der Operation einer Bruststraffung wird Sie Ihr behandelnder Arzt über alle Risiken ausführlich aufklären. Eine Bruststraffung ist wie jede andere Operation mit möglichen Komplikationen verbunden. Das können zum Beispiel Wundheilungsstörungen/Infektionen, Nachblutungen, Kapselfibrosen, Embolien oder Thrombosen sein. Eine Bruststraffung ist allerdings ein routinierter Eingriff, sodass solche Risiken sehr selten auftreten und durch eine optimale Wundheilung meist verhindert werden können. Beispielsweise wird zum Vermeiden einer Infektion vorab ein Antibiotikum, als etablierte „Single-Shot“-Prophylaxe, gespritzt.

Zu den zusätzlichen Risiken bei einer Bruststraffung gehören Restasymmetrien, Durchblutungsstörungen (aufgrund der Versetzung der Brustwarze über weite Strecken) und Empfindungsstörungen. Nikotin ist ein zusätzlicher Risikofaktor und erhöht die anderen Risiken.

Sechs Stunden vor der Operation dürfen Sie nichts mehr essen oder trinken. Am Morgen der Operation sollten die Brüste gereinigt werden. Piercings, Ringe, Ketten und ähnliches müssen abgelegt werden. Auch vom Auftragen von Kosmetika sollte Sie absehen.

Kurz vor der Operation bekommen Sie ein leichtes Beruhigungsmittel. Nachdem Sie in den OP-Bereich gebracht wurden, erfolgt die Betäubung durch den Anästhesisten, dabei kann entweder eine Vollnarkose oder alternative Narkoseform – je nach Absprache – verabreicht werden. Das Einsetzen der Implantate findet meist in leicht sitzender Haltung statt. So kann sich der Chirurg von der korrekten Position der Implantate überzeugen. Nach dem erfolgreichen Einsetzen wird der Schnitt zugenäht.

Zusätzlich besteht die Möglichkeit, Silikonschläuche zu legen, welche den Abtransport der Sekrete beschleunigen sollen. Diese werden nach etwa zwei bis drei Tagen wieder entfernt. Wir verwenden Fäden, die sich nach einiger Zeit selbst auflösen. Die Knoten der Fäden werden bei guter Wundheilung nach etwa zehn bis zwölf Tagen entfernt.

Direkt nach der OP wird ein Stütz-BH angelegt, welcher die Implantate bestmöglich stützen soll.

Je nach Befund dauert der Eingriff im Durchschnitt 1,5 bis 2 Stunden. Dazu kommen noch ungefähr 15 Minuten Ein-und Ausleitezeit für die Narkose und eventuelle letzte Fragen.

Der Heilungsprozess nach einer Bruststraffung dauert in der Regel zwischen zehn und zwölf Wochen. Treten Wundheilungsstörungen oder Blutungen auf, kann die Heilung auch mehr Zeit benötigen. Patientinnen sollten sich also in Geduld üben, zumal das Endergebnis erst nach einigen Wochen komplett sichtbar ist.

Nach der Operation kann es sein, dass die Brüste unterschiedlich groß wirken oder ihre Form noch verändern. Erst zwei Monate nach der Operation ist das endgültige Ergebnis sichtbar.

Wir achten darauf, dass durch die Operation entstehende Narben kaum erkennbar bleiben. Vermeidbar sind sie dennoch nicht ganz.

Meist muss die Brustwarze im Zuge der Operation versetzt werden. Dabei entsteht eine Narbe um die Brustwarze herum und eine Stegnaht, die nach unten geht. Beide Narben sind nach der Heilung relativ unauffällig und sehr zart. Eine weitere Narbe entsteht in der Unterbrustfalte. Sie ist quasi nicht sichtbar, außer im Liegen bei ausgestreckten Armen.

Die frischen Narben sind nach einer Bruststraffung immer etwas gerötet. Im Anschluss an die Operation setzt die Narbenreifung ein. – Diese braucht in der Regel ein Jahr. Die Narben verblassen von Monat zu Monat bis am Ende nur ein feiner Strich übrig bleibt.

Eine Krebsvorsorge ist nach einer Bruststraffung ohne Einschränkungen möglich.

Wir arbeiten mit resorbierbaren Fäden. Die Resorption der Fäden dauert 8 bis 12 Wochen. Es müssen daher in der Regel nur die kleinen Knoten abgetrennt werden, da diese lange brauchen, um sich aufzulösen.

Um die Spannung von der Hautnaht zu nehmen, werden mehrschichtige, tiefe Nähte gesetzt. Dadurch entstehen sehr kleine und kaum sichtbare Narben.

Die Stillfähigkeit bleibt grundsätzlich erhalten.

Zu Einschränkungen kann es nur dann kommen, wenn die Brustwarzen über sehr lange Strecken versetzt werden müssen (13 – 15 cm ist die Grenze). In solchen Fällen werden die Brustwarze und die Brustdrüse über eine andere Durchblutungsbrücke verschoben, wodurch in der Regel die Verbindung zwischen Drüse und Brustwarze getrennt wird. Ob eine so weite Versetzung notwendig ist, wird der Facharzt mit Ihnen im Beratungsgespräch klären.

Der Eingriff ist vergleichsweise wenig schmerzhaft und es entstehen nur geringfügig Schwellungen.

Die Haltbarkeit der Bruststraffung ist individuell unterschiedlich und abhängig von der Diagnose, Gewichtsschwankungen, Pflege, Nachsorge und eventuell folgender Schwangerschaft. Die Brust wird nach dem Eingriff jedoch nie wieder so stark hängen wie davor. In der Regel hält das Ergebnis 10 bis 12 Jahre.

Eine Nachstraffung ist möglich. Diese erfolgt in einem ambulanten Eingriff unter lokaler Betäubung. Die Schnitte können an den ehemaligen Nähten gesetzt werden. Die Brustwarze verändert sich mit der Zeit nicht und muss daher nicht erneut versetzt werden.